Remimazolam besylats effekt hos ældre med respiratorbehandling
Studien sammenligner klinisk prognose og forskelle i offline strategier mellem remimazolam besylat og propofol til sedation hos ældre patienter, der kræver mekanisk ventilation. Oplysningerne er hentet fra BMC Anesthesiology, 2025 [source_link].
Studiet er designet som en enkelt-center, prospektiv, randomiseret kontrolundersøgelse, der inkluderede ældre patienter, som havde behov for invasiv mekanisk ventilation i den Emergency Intensive Care Unit (EICU) på Den Anden Hospital & Kliniske Medicinske Skole ved Lanzhou Universitet fra oktober 2021 til oktober 2023. Patienterne blev tilfældigt tildelt til remimazolam-gruppen (eksperimentel) eller propofol-gruppen (kontrol) med respektive sedation behandlinger. Kliniske behandlinger forblev uændrede. Efter forbedringer og opfyldelse af offline betingelser blev en samlet offline-strategi anvendt til evaluering og behandling. Data om patientdemografi, vitale tegn, kliniske resultater og bivirkninger blev registreret.
De primære endepunkter omfattede varighed af invasiv mekanisk ventilation, ICU-ophold og in-hospital dødelighed. Sekundære endepunkter inkluderede 28-dages overlevelsesrate og forekomsten af sedation-relateret delirium. Data blev analyseret ved hjælp af statistiske metoder, hvor P-værdier under 0,05 blev betragtet som signifikante. Resultaterne viste ingen signifikante forskelle mellem de to grupper med hensyn til invasiv mekanisk ventilation (107,50 vs. 104,50 timer, P = 0,969), ICU-ophold (7 dage for begge grupper, P = 0,603) og in-hospital dødelighed (22,5% vs. 15,0%, P = 0,39).
Dette er en AI-genereret oversættelse og opsummering. Læseren bør konsultere den originale kilde for validering og ikke træffe kliniske beslutninger udelukkende på baggrund af dette resumé.
#Anæstesiologi #Akutmedicin #Geriatri
Læs hele studiet her: [source_link]
Læs hele studiet her: læs her
generer et html link ud fra For at udfylde den kode, du nævner, kan vi organisere informationerne fra den angivne artikel i et struktureret format. Her er et eksempel på, hvordan det kunne se ud:
“`markdown
# Artikel Referencer
**Titel:** Comparison of Remimazolam Besylate and Propofol for Sedation in Elderly Patients Undergoing Mechanical Ventilation
**Forfattere:** [Affiliations 1 and 2]
– Department of Critical Care Medicine, The Second Hospital & Clinical Medical School, Lanzhou University, Lanzhou City, 730030, Gansu Province, China.
**Kontakt:** ery_mali@lzu.edu.cn
**Journal:** BMC Anesthesiol.
**Publiceringsdato:** 10. februar 2025
**Volumen:** 25
**Udgave:** 1
**Artikelnr:** 65
**PMID:** 39930338
**PMCID:** PMC11809043
**DOI:** [10.1186/s12871-025-02903-8](https://doi.org/10.1186/s12871-025-02903-8)
—
## Abstract
### **Objective:**
At sammenligne den kliniske prognose og offline strategiforskelle mellem remimazolam besylat og propofol til sedation hos ældre patienter, der gennemgår mekanisk ventilation.
### **Methods:**
Denne enkeltcenter, prospektive, randomiserede kontrollerede undersøgelse inkluderede ældre patienter, der krævede invasiv mekanisk ventilation i Emergency Intensive Care Unit (EICU) på The Second Hospital & Clinical Medical School of Lanzhou University fra oktober 2021 til oktober 2023. Patienter blev tilfældigt tildelt remimazolam-gruppen (eksperimentel) eller propofol-gruppen (kontrol) med henholdsvis sedation behandlinger. Kliniske behandlinger forblev uændrede. Efter forbedring og opfyldelse af offline betingelser blev en klynge offline strategi anvendt til evaluering og behandling. Data om patientdemografi, vitale tegn, kliniske resultater og bivirkninger blev registreret.
### **Results:**
Der var ingen signifikante forskelle i invasiv mekanisk ventilationstid (107.50 vs. 104.50 h, P = 0.969), ICU ophold (7 dage for begge grupper, P = 0.603), indlagte dødelighed (22.5% vs. 15.0%, P = 0.39) eller 28-dages overlevelsesrate (69.57% vs. 69.23%, P = 0.98) mellem kontrol- og eksperimentelle grupper. Trakeotomi blev udført på 5 kontrolgruppe patienter og 2 eksperimentelle gruppe patienter (P = 0.235). Sedation-relaterede deliriumsatser var 7.5% (kontrol) og 5.0% (eksperimentel) (P = 0.613).
### **Conclusions:**
Remimazolam besylat og propofol viste ingen signifikante forskelle i sikkerhed eller effektivitet for ældre patienter, der gennemgår mekanisk ventilation, når der anvendes den klyngede offline strategi.
—
## Keywords:
– Kritisk syge patienter
– Ældre patienter
– Mekanisk ventilation
– Remimazolam
– Sedation
– Behandling
“`
Du kan tilpasse formatet og indholdet efter behov, men dette giver en god struktur til at præsentere informationerne fra artiklen klart og overskueligt.
### Remimazolam Besylat: Effekt hos Ældre med Respiratorbehandling
#### Introduktion
Remimazolam besylat er et nyere anxiolytikum og sedativum, der tilhører klassen af benzodiazepiner. Det er designet til at give hurtig sedation med en kort halveringstid, hvilket gør det særligt velegnet til procedurer, der kræver kortvarig sedation. Med en stigende ældrebefolkning og en stigning i respiratorbehandling er det vigtigt at undersøge, hvordan remimazolam besylat påvirker ældre patienter under sådanne omstændigheder.
#### Farmakologi
Remimazolam fungerer ved at binde sig til GABA_A-receptorer i hjernen, hvilket resulterer i en øget hæmmende neurotransmission. Dette fører til en hurtig opnåelse af sedation og en kortvarig effekt, da lægemidlet metaboliseres hurtigt af plasma-esteraser. Denne hurtige virkning og begrænsede varighed gør remimazolam til et attraktivt valg for patienter, der kræver kortvarig sedation.
#### Effekt hos Ældre
Ældre patienter har ofte en ændret farmakokinetik og farmakodynamik, hvilket kan påvirke effekten og sikkerheden af lægemidler. Der er flere faktorer at overveje, når man anvender remimazolam hos ældre med respiratorbehandling:
1. **Dosisjustering**: På grund af ændringer i kroppens metabolisme og distribution kan ældre patienter have brug for lavere doser for at opnå den ønskede sedationseffekt. Det er vigtigt at monitorere sedationens dybde og justere doseringen i overensstemmelse hermed.
2. **Respiratorisk funktion**: Ældre patienter har ofte nedsat lungesundhed og kan være mere sårbare over for respiratoriske komplikationer. Remimazolam har vist sig at have en mindre påvirkning på respirationsfrekvens og tidalvolumen sammenlignet med andre sedativer, hvilket kan gøre det til et sikrere valg for denne patientgruppe.
3. **Interaktioner med andre lægemidler**: Mange ældre patienter tager samtidig medicin for kroniske sygdomme, hvilket kan øge risikoen for lægemiddelinteraktioner. Det er vigtigt at vurdere disse interaktioner nøje, når remimazolam anvendes.
#### Kliniske Studier
Forskning har indikeret, at remimazolam kan være effektivt til at inducere sedation hos ældre patienter, især i forbindelse med procedurer som bronkoskopi eller andre invasive indgreb. Kliniske studier har rapporteret om hurtig onset af sedation og en tilfredsstillende opvågning uden betydelige bivirkninger. Desuden er der observeret en lavere forekomst af hypotension og respiratorisk depression sammenlignet med traditionelle benzodiazepiner.
#### Konklusion
Remimazolam besylat repræsenterer et lovende alternativ til sedation hos ældre patienter, især dem der er under respiratorbehandling. Dens hurtige virkning og kortvarige effekter kan være særlig gavnligt for denne sårbare gruppe. Det er dog vigtigt at tage højde for individuelle forskelle og tilpasse doseringen omhyggeligt. Yderligere forskning er nødvendig for at optimere brugen af remimazolam hos ældre patienter og for at fastslå langtidseffekterne af behandlingen. I takt med at vi fortsætter med at forstå og anvende remimazolam, kan vi forbedre behandlingen og livskvaliteten for ældre patienter under respiratorbehandling.
**BMC Anesthesiol. 2025 Feb 10;25(1):65.**
**doi:** 10.1186/s12871-025-02903-8
**Affiliations**
1. Department of Critical Care Medicine, The Second Hospital & Clinical Medical School, Lanzhou University, Lanzhou City, 730030, Gansu Province, China.
2. Department of Critical Care Medicine, The Second Hospital & Clinical Medical School, Lanzhou University, Lanzhou City, 730030, Gansu Province, China. *ery_mali@lzu.edu.cn*
**PMID:** 39930338
**PMCID:** PMC11809043
**DOI:** 10.1186/s12871-025-02903-8
—
**Abstract**
**Objective:**
This study aims to evaluate the clinical outcomes and differences in offline strategies between remimazolam besylate and propofol in sedation for elderly patients on mechanical ventilation.
**Methods:**
A single-center, prospective randomized controlled trial was carried out involving elderly patients in need of invasive mechanical ventilation at the Emergency Intensive Care Unit (EICU) of The Second Hospital & Clinical Medical School of Lanzhou University from October 2021 to October 2023. Participants were randomly divided into two groups: the remimazolam group (experimental) and the propofol group (control), receiving their respective sedation treatments while maintaining standard clinical care. Following improvement and fulfillment of offline criteria, a clustered offline approach was utilized for evaluation and treatment. Data regarding demographics, vital signs, clinical outcomes, and any adverse events were meticulously documented.
**Results:**
The comparison of the two groups revealed no significant differences in the duration of invasive mechanical ventilation (107.50 hours vs. 104.50 hours, P = 0.969), ICU length of stay (7 days for both, P = 0.603), in-hospital mortality rates (22.5% in control vs. 15.0% in experimental, P = 0.39), or the 28-day survival rates (69.57% in control vs. 69.23% in experimental, P = 0.98). Tracheotomy was performed on 5 patients in the control group compared to 2 patients in the experimental group (P = 0.235). The rates of sedation-related delirium were recorded at 7.5% for the control group and 5.0% for the experimental group (P = 0.613).
**Conclusions:**
The findings indicate that remimazolam besylate and propofol exhibit comparable safety and efficacy profiles for elderly patients undergoing mechanical ventilation, particularly when employing the clustered offline strategy.
**Keywords:**
Critically ill patients; Elderly patients; Mechanical ventilation; Remimazolam; Sedation; Treatment.
© 2025. The Author(s).
—
**Publication types:**
– Randomized Controlled Trial
**MeSH terms:**
– Aged
– Aged, 80 and over
– Benzodiazepines / adverse effects
– Benzodiazepines / therapeutic use
– Female
– Hospital Mortality
– Humans
– Hypnotics and Sedatives*
– Intensive Care Units
– Length of Stay / statistics & numerical data
– Male
– Propofol* / administration & dosage
– Propofol* / adverse effects
– Prospective Studies
– Respiration, Artificial* / methods
**Substances:**
– remimazolam
– Hypnotics and Sedatives
– Propofol
– Benzodiazepines
**BMC Anesthesiol.** 2025 Feb 10;25(1):65.
**doi:** 10.1186/s12871-025-02903-8
**Affiliations:**
1. Department of Critical Care Medicine, The Second Hospital & Clinical Medical School, Lanzhou University, Lanzhou City, 730030, Gansu Province, China.
2. Department of Critical Care Medicine, The Second Hospital & Clinical Medical School, Lanzhou University, Lanzhou City, 730030, Gansu Province, China. Contact: ery_mali@lzu.edu.cn.
**PMID:** 39930338
**PMCID:** PMC11809043
**DOI:** 10.1186/s12871-025-02903-8
—
**Abstract**
**Objective:** This study aims to evaluate and compare the clinical outcomes and offline strategies of remimazolam besylate versus propofol sedation in elderly patients who require mechanical ventilation.
**Methods:** A single-center, prospective, randomized controlled trial was conducted involving elderly patients in the Emergency Intensive Care Unit (EICU) at The Second Hospital & Clinical Medical School of Lanzhou University from October 2021 to October 2023. Participants were randomly allocated to receive either remimazolam or propofol. Clinical treatment protocols were maintained consistently across both groups. After stabilization, an offline strategy was implemented for assessment and intervention. Data collected included patient demographics, vital signs, clinical outcomes, and incidence of adverse events.
**Results:** The findings revealed no significant differences in the duration of invasive mechanical ventilation (107.50 h for remimazolam vs. 104.50 h for propofol, P = 0.969), length of ICU stay (7 days for both groups, P = 0.603), in-hospital mortality rates (22.5% for propofol vs. 15.0% for remimazolam, P = 0.39), or the 28-day survival rate (69.57% for remimazolam vs. 69.23% for propofol, P = 0.98). Additionally, tracheostomy was performed on 5 patients in the propofol group compared to 2 in the remimazolam group (P = 0.235). The incidence of sedation-related delirium was 7.5% in the propofol group and 5.0% in the remimazolam group (P = 0.613).
**Conclusions:** The study concluded that there were no significant differences in the safety or efficacy of remimazolam besylate and propofol for sedation in elderly patients undergoing mechanical ventilation when employing a clustered offline strategy.
**Keywords:** Critically ill patients; Elderly patients; Mechanical ventilation; Remimazolam; Sedation; Treatment.
© 2025. The Author(s).
—
**Publication types:** Randomized Controlled Trial
**MeSH terms:**
– Aged
– Aged, 80 and over
– Benzodiazepines / adverse effects
– Benzodiazepines / therapeutic use
– Female
– Hospital Mortality
– Humans
– Hypnotics and Sedatives*
– Intensive Care Units
– Length of Stay / statistics & numerical data
– Male
– Propofol* / administration & dosage
– Propofol* / adverse effects
– Prospective Studies
– Respiration, Artificial* / methods
**Substances:**
– remimazolam
– Hypnotics and Sedatives
– Propofol
– Benzodiazepines